Eine Milzruptur, also das Einreißen der Milz, wird meist im Rahmen eines Unfalls durch ein stumpfes Bauchtrauma verursacht. Selten kann die Ruptur auch durch Infektionen oder Tumorerkrankungen mit starkem Anschwellen der Milz ausgelöst werden.
Oftmals ist die Ruptur ein so genanntes zweizeitiges Ereignis. Das recht weiche Organ ist von einer Kapsel umgeben, die sich nach der Verletzung mit Blut füllt. Stunden nach dem eigentlichen Unfall kann die Kapsel dann reißen und es kommt zu einer für den Patienten lebensgefährlichen Blutung in den Bauchraum.